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儿童哮喘治疗中需注意的事项

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哮喘,作为一种常见的疾病,很多孩子都可能出现哮喘的症状,遭受哮喘的危害。此病甚至可能导致死亡,因此希望家长们能够重视孩子的健康。一旦发现哮喘的症状,应及时进行治疗,同时要了解治疗过程中的注意事项。

哮喘,是小儿最常见的慢性呼吸道过敏性疾病。其病因主要是患者体内免疫球蛋白异常升高引起的变态反应。患者吸入外界的过敏原,如花粉、尘螨、裘毛、羽毛、烟尘等,或者食用致敏食物,体内就会产生特异性抗体。当过敏原再次侵入时,就会引起过敏反应,导致体内肥大细胞和嗜碱性白细胞释放各种生物介质,如组织胺、白细胞二烯等。这些介质可以直接作用于支气管平滑肌、呼吸道粘膜和粘膜下的分泌腺体,引起平滑肌痉挛、粘膜肿胀、腺体中粘液分泌增加,导致呼吸道变窄、痰液堵塞、呼吸困难等,从而出现哮喘症状。

此外,哮喘患者的呼吸道对外界各种刺激都容易产生过敏反应,这被称为气道高反应。这就像有些人皮肤接触某种刺激会引起荨麻疹一样。另外,哮喘病儿的家族中常有哮喘患者或其他过敏性疾病史,说明哮喘病有遗传特点。因此,应采用综合性的治疗方法。

在家庭用药时,应注意以下几点:寻找诱因,避免过敏原。大多数哮喘儿童通过试验可以找出过敏原,以便日后生活中尽量避免接触。医学家把减少接触过敏原的方法总结成4字,即避、忌、替、移。“避”就是避开过敏原,如为花粉诱发的,春秋季节应少去公园和郊外。由尘螨引起的,打扫室内卫生时应叫小孩避开,同时避用地毯。“忌”就是忌口,对那类食物过敏,明确后就不吃。“替”就是替代,退热药引起哮喘时,可用洗温水澡、酒精擦浴来降温。“移”就是离开原生活地移居他乡,南方的可往北方移,北方的也可往南方移。

在哮喘病儿发作间歇期,应进行适度体育锻炼,以提高机体对外界环境变化的适应能力。注意气候变化,衣着要适宜。发病季节前可用些抗过敏药物,如色甘酸钠、酮替芬等,这些药可降低机体过敏状态、稳定肥大细胞或嗜酸细胞膜。卡曼舒口服、卡介苗接种、胸腺素或转移因子的注射等,可以调整机体免疫功能,在预防和减少哮喘发作上取得较好疗效。

目前尚无药物能根治哮喘发作,但有方法可以降低机体的过敏状态,用药物缓解支气管痉挛及调整机体抗病能力。降低机体的过敏状态可采用脱敏疗法。即将已知的过敏物制成若干种低浓度溶液,从小剂量开始肌注,坚持2~3年。缓解支气管痉挛应首选β肾上腺素能受体兴奋药,如舒喘灵、博利康尼、美喘清等。近年来还研制出肾上腺皮质激素类雾化剂,如二丙酸氯地米松、戌酸倍他米松、丁地去炎松等,其疗效更好。直接喷雾适合于能合作的孩子,小儿可在口唇与雾化器喷口间加一储气囊。没有气雾剂可用氨茶碱口服或静脉注射,每次每公斤体重4~6毫克,6小时1次,以保持血中有效浓度。

哮喘急性发作控制后,仍应坚持用药。目前已相继生产出一批长效的茶碱和舒喘灵,可减少服药次数,有利于病儿坚持服药。在医生监护下连服数年,使他们像正常人一样学习和运动。

朋友们了解到了上面的知识之后,已经清楚的认识到了哮喘疾病的治疗注意事项有哪些了。要知道孩子出现了哮喘的症状之后,会给他们的健康带来极为严重的伤害,大家应当清楚的了解小儿哮喘疾病的知识才行,注意此病的预防应当及时展开。


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